磨牙其实就是无意识地咬紧、摩擦、或咬合牙齿,可以在清醒或睡觉时发生。很多人只是偶尔磨牙,一般是不会有什么坏处的。但要是经常磨,就可能损伤牙齿,甚至引发其他健康问题。
1. 磨牙的类型
磨牙分两种:
清醒性磨牙(白天):你在白天紧咬牙关。
睡眠性磨牙(夜间):你在睡觉时磨牙。
研究表明,这两种类型的原因可能不同。医学上还会区分为原发性磨牙,这与其他疾病无关。而继发性磨牙,则是由神经系统疾病或药物副作用引起。
2. 磨牙的常见原因
白天磨牙:多与日常压力、焦虑、或专注时紧张有关。
夜间磨牙:被认为是一种“睡眠相关运动障碍”,源于中枢神经系统问题。
其他可能的诱因:
咖啡因摄入量高(每天相当于6杯咖啡以上)
饮酒、吸烟、滥用毒品
部分处方药(如SSRI类抗抑郁药)
家族有磨牙史
帕金森、痴呆、胃食道逆流、癫痫、夜惊、睡眠呼吸暂停、ADHD等
3. 磨牙的症状
大多数人自己察觉不到夜间磨牙,往往是家人提醒才知道。常见症状包括:
牙齿磨平、碎裂、松动
牙釉质磨损
牙痛或敏感
下颌僵硬,张口或闭口受限
下颌、面部或颈部疼痛
类似耳痛的感觉
太阳穴隐隐作痛
脸颊内侧被咬破
咀嚼时疼痛
下颌关节咔哒响
4. 我需要做睡眠监测吗?
牙医通常通过检查牙齿和下颌来诊断磨牙。但有时需要做睡眠监测(多导睡眠图)才能确认。该检查会监测心率、呼吸、脑电波等。
研究发现很多夜间磨牙者同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停OSA,即睡觉时因气道阻塞而呼吸困难、短暂停止等。虽然两者之间的关系尚不清楚,但如果你怀疑自己有睡眠呼吸暂停,一定要找医生咨询,可能需要做睡眠监测。
5. 磨牙的危害
长期磨牙可能导致牙齿断裂、松动甚至脱落、牙齿磨到只剩残根。当这些事发生后,就需要做牙桥、牙冠、根管、种植牙甚至假牙。严重的还会引发或加重TMD/TMJ(颞下颌关节紊乱),甚至改变面部外观。
6. 磨牙的治疗方法
想解决磨牙,首先要找到原因。牙医会询问你的生活习惯、用药和睡眠状况。
牙套/护牙套:晚上佩戴牙套能保护牙齿,多为塑料材质;但对乳胶过敏要告知医生。
牙齿矫正:有医生会尝试通过改变牙齿咬合治疗,但还没有证据表明此方法有效。若上下牙无法正常对齐(咬合不正),可考虑戴牙套,但这也不一定能改善磨牙。
学会放松:如果磨牙是由压力引起的,可考虑减压疗法,如心理咨询、运动、物理治疗,或医生开的肌肉松弛剂。
睡眠卫生:保持卧室安静、黑暗,避免临睡前过度兴奋。虽然没有明确研究表明能改善磨牙,但良好的睡眠习惯对整体健康有帮助。
肉毒杆菌:注射到咀嚼肌能有效缓解部分人群的磨牙症状。
治疗睡眠呼吸暂停:使用CPAP或BiPAP设备,保持夜间气道畅通,也可能减少磨牙。
7. 何自然停止磨牙?
减少摄入咖啡、可乐、巧克力等含咖啡因的食物饮料
戒酒,因为酒后磨牙更严重
不要咬铅笔、咬笔盖,也避免嚼口香糖
发现白天咬牙时,将舌尖放在上下牙之间训练放松
睡前用热毛巾敷脸颊,放松下颌肌肉
8. 磨牙放松运动
放松下颌:
闭上嘴但不要让上下牙接触
舌尖抵住上腭但别碰牙齿
保持姿势,反复练习
增强下颌活动度:
双手放在下颌两侧关节
慢慢张嘴并保持5-10秒
慢慢闭嘴
一次做10分钟,每天3次
9. 孩子们也会磨牙吗?
磨牙的问题并不局限于成年人,大约15%~33%的孩子会磨牙,主要出现在乳牙萌出和恒牙长成两个阶段,大部分孩子之后会自行停止。孩子磨牙多在睡觉时发生,可能原因包括:牙齿排列不齐、疾病、营养不良、心理压力等。磨牙通常不会带来大问题,但如果出现牙痛、牙齿磨损,应找牙医检查。
帮助孩子停止磨牙的小贴士:
睡前帮孩子放松减压
给孩子做做按摩、伸展放松肌肉
确保饮食中摄取了足够水分
定期带孩子看牙医
学龄前儿童通常无需干预,但大孩子可能需要暂时的牙冠或夜用护牙套。
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来源: WebMD